Fisioterapia Obstétrica

A gravidez impõe à mulher uma série de alterações que vão muito além do crescimento
uterino. Os mesmos hormônios que viabilizam a gravidez, acabam atuando
simultaneamente em outras estruturas corporais, causando mudanças também ali.
Alguns exemplos: as articulações da mulher ficam mais frouxas, o equilíbrio fica
prejudicado, as curvas da coluna aumentam, a respiração fica mais curta, o intestino e os
vasos sanguíneos ficam mais distendidos, a bexiga é comprimida e a musculatura do
períneo é sobrecarregada.

Todas essas modificações vão se instalando a cada semana e exigem que o corpo da mulher assuma adaptações em uma velocidade nunca antes experimentada. Daí o grande risco de, na tentativa de se ajustar, instalarem-se desalinhamentos, assimetrias, deficiências ou excessos pelo corpo.

O conhecimento especializado e aprofundado da fisiologia da gravidez permite ao
fisioterapeuta obstetra se antecipar a essas modificações e trabalhar o corpo da gestante demaneira preventiva. Por isso, a mulher grávida que faz acompanhamento fisioterapêutico desde que descobre a gravidez passa por esse período de maneira muito mais tranquila, sem queixas e sintomas. Ou, mesmo que apresente algo, a recuperação é breve, muitas vezes, imediata.

As recomendações atuais sobre treinamento físico durante a gravidez estimulam que essa prática seja ininterrupta. Assim, se for uma gravidez de risco habitual, a mulher deve iniciar a fisioterapia o quanto antes e continuar até o parto. Gestações com intercorrências devem ser analisadas individualmente.

Outra dúvida muito frequente diz respeito à indicação de fisioterapia obstétrica em relação ao tipo de parto. Conforme descrito anteriormente, a preocupação inicial é sobre alterações que acontecem durante a gravidez, portanto, independente do tipo de parto pretendido, as gestantes precisam do acompanhamento fisioterapêutico. Quando o tipo de parto for definido, condutas específicas serão tomadas.